کلینیک سمعک تهران

کلینیک سمعک تهران

شماتیک قرارگیری معمول سر الکترود و تحویل دهنده صدا در کانال گوش را نشان می دهد.

جایگذاری الکترود ثبت

یکی از مهمترین فاکتورها که بر نحوه ثبت ECOG تاثیر می گذارد سمعک مکان و نوع الکترود ثبتی است که استفاده می شود. هر چه جایگذاری الکترود ثبت به منبع تولید پتانسیل نزدیکتر باشد موجب بهبود سیگنال به نویز و ثبت پایدارتر می شود. جایگذاری الکترود ثبت در نزدیک حلزون برای بیماران موجب ناراحتی خواهد بود. چندین گزینه برای طراحی و قرارگیری الکترود وجود دارد که امروزه استفاده می شود.

ثبت مستقیم از عصب

در حیوانات، که اندازه گیری تهاجمی می تواند تحت بیهوشی عمومی انجام گیرد عصب شنوایی می تواند بیرون آورده شود و الکترود می تواند مستقیما بر عصب شنوایی جای بگیرد تا AP یا ECAP را ثبت کند. اگرچه محل خوبی برای ثبت SP یا CM نیست خصوصیات ثبت AP در این روش مشابه آن هایی است که از دریچه گرد ثبت می شود. به هر حال، ثبت مستقیم از عصب در انسان ها به وضعیت هایی محدود است که عصب شنوایی در معرض جراحی قرار دارد، به عنوان مثال در طول جراحی های جمجمه. ثبت مستقیم از عصب می تواند برای مانیتورینگ حین جراحی مفید باشد زیرا نسبت سیگنال به نویز مطلوب موجب کشف پاسخ با میانگین گیری بسیار کم می شود.

ثبت های درون حلزون

ممکن است ECOG را از الکترود ثبتی که درون حلزون قرار دارد ثبت کنیم. در حیوانات الکترود ها می توانند درون اسکالا قرار بگیرند و براب ثبت ECOG مورد استفاده قرار بگیرند. جایگذاری مستقیم الکترود ثبت در حلزون موجب اندازه گیری پاسخ های مکان ویژه تر نسبت به آنچه از الکترود موجود در گوش میانی بدست می آید، می شود و همچنین وضوح مناسبی را برای CM و SP ایجاد می کند. الکترود های ثبت داخل حلزونی ابتدا برای اهداف تحقیقاتی در جمعیت حیوانات مورد استفاده قرار می گرفت زیرا در بسیاری از جمعیت های بیماران، قرارگیری الکترود ثبت داخل حلزون تهاجمی خواهد بود.

کاربران کاشت حلزون نشان دهنده ی جمعیتی هستند که می توان AP چند جزئی را از الکترود های داخل حلزونی آن ها ثبت کرد. به هر حال در این جمعیت بیماران، باید محرک الکتریکی به جای محرک آکوستیکی استفاده شود. براون و همکاران ابتدا ثبت ECAP ها را از افرادی که از سیستم کاشت حلزون Ineraid استفده می کردند را توضیح داد. این کاشت چند الکترودی موجب دسترسی مستقیم به الکترود های داخل حلزونی از طریق رابط محوری پوستی می شود. برای اندازه گیری پاسخ ها یک جفت الکترود تحریک می شوند و یک الکترود دیگر برای ثبت پاسخ استفاده می شود. استفاده از تحریک الکتریکی و نزدیکی تحریک و الکترود های ثبت موجب مشکلات قابل توجه آرتیفکت محرک می شود که در قسمت بعدی توضیح داده می شود. اخیرا روش هایی برای ثبت ECAP از الکترود های موجود در حلزون در سیستم های کاشت حلزون بدون رابط پوستی ایجاد شده است. نرم افزار/ سخت افزار مورد استفاده برای ثبت در بیماران کاشت شده با کاشت حلزون هسته ای ارزیابی پاسخ عصبی از راه دور(NRT) نام دارد. در یک سیستم دیگر نیز عکسبرداری پاسخ عصب (NRI) نام دارد.

به علاوه برای تفاوت آشکار در حالت تحریک، ارزیابی ECAP با کاشت حلزون با ثبت صوتی الکتروکوکلئوگرافی در جایی که نیازی به جایگذاری خارجی الکترودها نیست متفاوت است. الکترودهای تحریک و ثبت از 16 تا 22 الکترود داخل حلزونی همچنین از الکترودهای مرجع قرارگرفته در خارج گوش انتخاب می شوند. که موجب می شود تا حدی کنترل مکان تحریک در طول حلزون همچنین مکان ثبت ایجاد شود. برخی مطالعات عنوان کردند که مکان ثبت و تحریک می تواند درجه ای از ویژگی فاصله ای را ایجاد کند.

دانستنی هایی درباره ی انواع سمعکسمعک ,سمعک ویدکس ,سمعک استارکی ,سمعک یونیترون ,سمعک زیمنس ,سمعک فوناک ,سمعک اتیکن ,سمعک اینترتون ,انواع سمعک ,خرید سمعک ,قیمت سمعک,...